Perché il contatto con la Terra è importante?

Il nostro stile di vita moderno ci ha allontanati dal contatto con l’ambiente naturale. Viviamo in ambienti isolati, indossiamo scarpe con suole sintetiche che ci separano dal terreno. Questo isolamento, secondo alcuni studi e teorie, potrebbe contribuire a uno squilibrio nel nostro organismo.
Quando siamo a contatto diretto con la Terra, si ritiene che gli elettroni liberi dalla superficie terrestre possano fluire nel nostro corpo. Questo scambio può avere diversi benefici:

• Riduzione dell’infiammazione: Molti problemi di salute sono legati a processi infiammatori cronici. Il grounding potrebbe aiutare a modulare queste risposte infiammatorie.
• Miglioramento del sonno: Alcune ricerche preliminari suggeriscono un effetto positivo sulla qualità del sonno.
• Riduzione dello stress: Il contatto con la natura, in generale, è noto per i suoi effetti calmanti, e il grounding non fa eccezione. Può aiutare a ridurre i livelli di cortisolo, l’ormone dello stress.
• Alleviamento del dolore: Per alcuni, il grounding ha contribuito a ridurre dolori cronici.

Le mie considerazioni

Da posturologo, ritengo che l’attenzione al grounding sia un interessante spunto di riflessione. Sebbene la ricerca scientifica sia ancora in fase di sviluppo e necessiti di ulteriori approfondimenti, il principio di base ha una sua logica. Il nostro corpo è un sistema complesso, influenzato da molteplici fattori, e il contatto con l’ambiente esterno è uno di questi.
Non servono ricerche scientifiche particolari per capire che il piede, se utilizzato nel modo in cui è stato progettato, avrà dei benefici non solo in loco, ma avrà ricadute positive su tutto il corpo.

In definitiva, torniamo a far fare al piede il suo lavoro: il piede.

Non si tratta di una “cura miracolosa”, ma piuttosto di una pratica che, inserita in un contesto di uno stile di vita sano e attivo, può contribuire al benessere generale. Personalmente, incoraggio sempre i miei pazienti a ritrovare un contatto più profondo con la natura. Passare del tempo all’aperto, fare attività fisica all’aria aperta e, perché no, sperimentare il grounding camminando a piedi nudi, sono tutte azioni che possono favorire un maggiore equilibrio fisico e mentale.

Provate a dedicare qualche minuto al giorno a questa semplice pratica. Magari sentirete la differenza.

E voi, avete mai provato il grounding? Quali sono state le vostre sensazioni?

L'articolo Grounding: Tornare con i Piedi per Terra (Letteralmente!) proviene da Andrea Meneguzzo.

Nel corso degli anni, Marquez ha subito numerose cadute spettacolari. Alcuni attribuiscono queste cadute al fatto che Marquez spinga costantemente i limiti, cercando di trovare il margine di aderenza massima della sua moto. Tuttavia, vedo un possibile legame tra le sue cadute e una presunta cattiva percezione, una teoria che trova supporto nei fatti precedenti.

In un articolo precedente, ho discusso il problema della diplopia che Marquez ha affrontato in passato. La diplopia, o visione doppia, può essere legata a disturbi della propriocezione, quindi un non vero problema della vista ma un disturbo sensoriale dovuto dalla combinazione trauma da caduta ed intervento chirurgico. Questo potrebbe influire sulla percezione che che Marquez ha di sé sulla moto, portando a cadute apparentemente inspiegabili.

In particolare la propriocezione è essenziale per la capacità del cervello di prevedere e adattare il movimento del corpo. Un difetto “predittivo” (penso una cosa e ne faccio un’altra) potrebbe portare a reazioni tardive o scomposte, contribuendo ulteriormente al rischio di cadute.

Anche se Marquez sta per passare alla Ducati, una moto che oggi è considerata nettamente superiore alla Honda che ha guidato in passato, il suo software propriocettivo potrebbe non cambiare. Se il problema della propriocezione è ancora presente, potremmo vedere un Marquez che, nonostante una moto più competitiva, continua a lottare con cadute inaspettate.

È importante sottolineare che la mia è solo un’ipotesi, basata su osservazioni e dati disponibili pubblicamente. Solo il tempo dirà se Marquez riuscirà a superare queste sfide e a mantenere la sua dominanza nella MotoGP. Resta comunque un pilota straordinario con un talento innato, ma la questione della propriocezione potrebbe essere una variabile significativa nella sua carriera.

L'articolo Il Mistero di Marquez: La Propriocezione e le Sue Cadute proviene da Andrea Meneguzzo.

Ad oggi gran parte del lavoro e delle attività quotidiane sono legati ad un piccolo schermo, come smartphone, tablet o PC. Tuttavia, in un futuro molto vicino pare che non ci affideremo più esclusivamente a questi dispositivi. Questo potrebbe essere un vantaggio per gli occhi, poiché l’uso dei visori VR potrebbe evitare l’eccessiva convergenza oculare, permettendo agli stessi di restare in uno stato di convergenza naturale.

L’occhio umano è stato progettato e si è evoluto principalmente per tre scopi: cercare riparo dai predatori, cercare un partner con cui riprodursi e trovare cibo per nutrirsi. Il fatto di fissare oggetti da molto vicino è un aspetto dell’epoca moderna e se dovessimo vivere costantemente con gli occhi in uno stato di convergenza, sarebbe più adatto essere simili a una sorta di ciclope. Ovviamente questa non è una condizione adatta agli esseri umani.

Con l’uso dei visori VR, l’esigenza di convergenza viene ridotta, poiché il nostro sguardo ha la possibilità di spaziare e muoversi liberamente nell’ambiente virtuale.

Un altro aspetto interessante riguarda la postura visiva, ovvero come l’occhio reagirà di fronte all’esposizione prolungata ad un ambiente illuminato ma non in modo naturale. Sono particolarmente curioso di capire cosa accadrà dal punto di vista motorio quando i visori raggiungeranno una qualità di schermo pari a ottiK. L’occhio umano non sarà più in grado di distinguere se l’ambiente che vede in cui è l’ambiente in cui ci si trova realmente o se è virtuale.

Sicuramente il maggior beneficio verrà tratto dalla parte posturale, che non sarà più subordinata all’orientamento degli schermi, evitando quindi atteggiamenti scorretti della schiena e soprattutto del collo. Ricorda in ogni caso che, per avere un’esperienza ottimale con i visori di realtà virtuale, sarà importante fare regolari pause e prendersi cura della salute degli occhi e della postura.

In conclusione, possono essere fatte diverse considerazioni con riguardo a:

• Postura: L’uso dei visori VR riduce la necessità di concentrare gli occhi su uno schermo vicino, migliorando la postura di collo e schiena. Questo può essere particolarmente vantaggioso per coloro che trascorrono molte ore al computer.
• Salute degli Occhi: L’effetto sull’occhio può variare da persona a persona. Tuttavia, è importante ricordare che l’uso prolungato dei visori VR potrebbe comportare affaticamento oculare. È consigliabile prendere pause regolari e fare esercizi per gli occhi durante le sessioni di realtà virtuale.
• Aspetto Motorio, in particolare Riabilitazione e Rieducazione: L’avanzamento della tecnologia VR, inclusa una maggiore risoluzione, può creare esperienze sempre più realistiche. Ciò potrebbe essere utilizzato in ambiti come la riabilitazione, dove i pazienti possono eseguire esercizi specifici sotto la guida di un terapista senza lasciare la propria casa. In tal modo la VR potrebbe essere un’ottima opportunità per la terapia fisica e la riabilitazione: i pazienti riceverebbero istruzioni dettagliate e feedback in tempo reale, migliorando l’efficacia del trattamento.
• Responsabilizzazione del Paziente: L’uso della tecnologia VR potrebbe aumentare la responsabilizzazione dei pazienti, poiché in tal modo si sentirebbero più coinvolti nel loro processo di recupero o di rieducazione.

È evidente quindi che la realtà virtuale offra un’ampia gamma di opportunità, ma è importante considerare anche i possibili svantaggi e gli aspetti legati alla salute durante l’uso prolungato. Misurare i benefici rispetto ai rischi sarà cruciale nello sviluppo futuro di queste tecnologie.

L'articolo Realtà virtuale e postura: quali possono essere i benefici? proviene da Andrea Meneguzzo.

Partiamo dalla fine: il cruccio principale per chi lavora in ambito posturologia è quello di ottenere un buon equilibrio posturale, ma con il più basso tono muscolare possibile.

Questo, per i meno esperti, significa lavorare su come il nostro cervello percepisce il corpo nello spazio (argomento che in buona parte centra con la propriocezione) mantenendo la più bassa tensione muscolare possibile (buon rapporto tra come si fa un movimento e quanta energia viene spesa per farlo).

Quindi, in buona sostanza, la nostra cabina di regia (il cervello) assume dati (un movimento, un suono, uno stimolo luminoso ecc.), lo processa e ne nasce una reazione.

Preciso: se questo stimolo è molto importante, pensiamo a uno spillo che ci punge o da una forte fonte luminosa che ci abbaglia, anche la reazione che andremo ad ottenere sarà importante.

Propriocezione e disturbi cognitivi: qual è il nesso?

Da qui passiamo alla strana relazione che il tono e la propriocezione hanno con i disturbi cognitivi.

Un bellissimo lavoro francese mostra come gli occhi di un normolettore si muovono con una certa linearità nello scorrere sulle parole nelle righe di un testo, cosa che gli occhi di un dislessico, ad esempio, non riescono a fare.

Premetto che un dislessico è un ottimo esempio di soggetto con cattiva percezione (percezione di sé nello spazio) e con un tono muscolare alterato. 

È per questo che non riesce a compiere un’azione motoria come la lettura in modo efficace ed economico ma tutt’altro, l’azione del leggere risulta molto difficoltosa e per questo dispendiosa.

Sappiamo che le nostre riserve di attenzione sono limitate e più ci impegniamo, più andiamo ad esaurire questa nostra capacità – quindi, faccio male questa azione e in più non ricordo molto.

Il sonno in tutto questo cosa c’entra?

Beh, avere una buona qualità del sonno, ad esempio, ci garantisce un buon lavoro di “pulizia” per quanto riguarda le informazioni assunte nella giornata appena passata, cestinando quelle poco utili e fissando nella memoria quelle che ci servono.

Per questo motivo è semplice capire perché, quasi sempre, i soggetti DSA tendono ad avere difficoltà per un certo tipo di apprendimento. 

Ma quali caratteristiche deve avere un sonno ristoratore?

Un buon sonno, per essere tale, deve rispettare dei cicli o fasi che si ripetono nell’arco del tempo.

Essendo un’attività di recupero, anche il tono muscolare tende a scendere ed è proprio qui che troviamo la relazione tra sonno e respiro.

Esiste una struttura muscolo membranosa che funge da passaggio per l’aria dalle vie aeree superiori ai polmoni, questo è il faringe.

Cosa succede durante il riposo notturno al faringe

Durante il sonno, questa struttura tende a diminuire il suo diametro a causa dell’abbassamento del tono muscolare.

Questo evento richiede maggior impegno da parte di un’altra struttura muscolare, il diaframma, che dovendo far passare una quantità d’aria su un canale più stretto, deve lavorare con maggiore intensità.

Tutto facile se il soggetto possiede almeno queste 2 caratteristiche, una buona propriocezione (una buona percezione del sé) ed una buona competenza della struttura addome (muscoli che concorrono ad un corretto e coordinato atto respiratorio).

In mancanza di queste caratteristiche l’atto respiratorio si presenta non ottimale, inficiando la buona ossigenazione del cervello durante la notte e quindi impedendo la buona riuscita del lavoro di pulizia/stoccaggio che quest’ultimo deve effettuare durante il riposo notturno.

Come capire se bisogna lavorare sulla propria respirazione

In conclusione, metto un piccolo elenco che ci può aiutare a capire se abbiamo necessità di lavorare sulla nostra competenza respiratoria:

• difficolta d’attenzione
• dormire con la bocca aperta
• incubi
• parlare durante il sonno
• respiro corto e affannoso
• piccole perdite di pipi e gas sotto sforzo (attività fisica, starnuti, colpi di tosse ecc)

L'articolo Connessione tra sonno, respirazione, disturbi dell’attenzione e posturologia proviene da Andrea Meneguzzo.

Il mio rapporto con la Propriocezione

Nei primi anni della mia carriera da terapista cercavo di utilizzare a favore dei miei pazienti quello che di buono avevo “provato” da atleta.

Di fatto, ho sempre usato la forza meccanica (forte pressione delle dita sui tessuti) per trattare la sintomatologia del paziente; poi, venendo a conoscere la Propriocezione, ho imparato ad utilizzare una nuova modalità di dialogo terapista/paziente.

In passato cercavo sempre di lavorare direttamente su un tessuto per avere una risposta in modo diretto; oggi invece, posso utilizzare la mia mano per lanciare un messaggio che, grazie ai recettori meccanici della pelle, arriva fino alla cabina di regia (una parte del cervello), la obbliga a compiere un processo e a rimandare in periferia le nuove informazioni sotto forma di tensione muscolare.

Con che modalità si può trattare un paziente, oggi, da terapista, conoscendo la propriocezione? Io personalmente sfrutto molto la sensibilità della pelle, utilizzando tocchi molto leggeri ma che ben vanno a mettersi in contatto con la parte percettiva, con quella che è la somatorappresentazione.

Capire questa cosa mi ha permesso di vedere anche altre metodologie con occhio diverso, potendo testare e verificare che tipo di risposta ottengo all’interno del protocollo  percezione-azione.

Cos’è la Propriocezione

Ogni sistema sensoriale   si è evoluto per “captare” un’informazione specifica di energia. Ogni organo di senso contiene delle cellule specializzate, chiamate recettori, che hanno la funzione di convertire l’energia fisica in energia nervosa. Nell’uomo esistono recettori per ognuno dei 5 sensi: per il gusto, per l’olfatto, per il tatto, per l’udito e per la vista. 

Ogni “canale sensoriale”, quindi, ha un recettore specifico che risponde a stimoli esterni che sono convertiti in energia nervosa.

• il canale visivo ha come recettore specifico la retina che converte il segnale luminoso in segnale nervoso
• l’udito ha come recettore specifico la coclea che traduce il suono
• l’olfatto tratta i segnali chimici passanti per le fosse nasali
• il gusto, grazie alle papille gustative, processa segnali chimici
• infine sono i meccanocettori e i termocettori che permettono al tatto di trasformare la pressione, la tensione e la temperatura in segnali nervosi.

Quindi, la sensazione si riferisce al rilevamento e al trasporto di informazioni sensoriali al cervello, trattando l’esperienza sensoriale propria indotta dallo stimolo.

Stiamo parlando di entrate sensoriali specifiche che trattano una “singola” sensazione.

Ma esiste in natura un senso che non è specifico come i più noti 5 e che non tratta un solo tipo di stimolo. Parliamo di una vera e propria mappa recettoriale messa a disposizione del cervello, con la possibilità di svolgere più compiti contemporaneamente: la propriocezione. L’unico vero senso diffuso che abbiamo a disposizione!

“La propriocezione, il senso che dà senso agli altri sensi. “(cit. J.P.Roll)

L'articolo Alla scoperta del sesto senso: ecco cos’è la propriocezione proviene da Andrea Meneguzzo.

L’altro giorno in studio, al termine di un lunedì davvero sfidante, vedo come ultima paziente Linda, una cara amica di un mio paziente (prima sessione).

Una delle peculiarità del mio lavoro è quella di osservare e valutare il paziente in primis sotto un punto di vista globale e solo successivamente, in modo più specifico, in base al tipo di sintomi presentato.

Linda si presenta con un grande disturbo al tratto cervicale, e lei, in balia dei dolori, ha in mente “solo quello”. Gli specialisti che l’hanno seguita, tra cui un collega che la tratta una volta a settimana, confermano la sua cervicalgia e rivolgono i loro sforzi a quella parte del corpo utilizzando un protocollo riabilitativo.

Io mi fido di questi terapisti e, sul tratto cervicale, mi rendo conto che non posso far cose tanto diverse da quelle che fanno loro; quindi mi oriento su una cosa che solo chi conosce il protocollo Percezione-Azione può fare. Ed è “vedere” Linda dimenticandosi del suo sintomo, valutandone tutte le funzioni che i test ci danno la possibilità di fare.

Questo mi è possibile grazie alla conoscenza approfondita della Propriocezione, unico senso distribuito in modo diffuso nel nostro corpo.

Il lavoro che vedremo in questo articolo è uno dei più belli e chiari sul come si possa usare (da solo o all’interno di una strategia) uno stimolo propriocettivo, una vibrazione meccanica.

Il disuso forzato degli arti determina un’interruzione violenta e non voluta del normale funzionamento delle attività sensomotorie, interruzione che causa una riorganizzazione del cervello che il più delle volte è disadattiva.

Sono stati effettuati degli studi, coadiuvati dall’utilizzo dello strumento della Risonanza magnetica funzionale (fMRI), per capire se attraverso movimenti illusori che replichino in qualche modo i movimenti naturali non più possibili durante l’immobilizzazione, si riesce ad evitare la suddetta riorganizzazione cerebrale.

E come sono possibili tali movimenti illusori?

Attraverso trattamenti proprio-tattili che determinano la percezione di sensazioni cinestesiche simili a quelle provate in condizioni normali.

Lo studio condotto sul trattamento propriocettivo

In particolare, lo studio è stato compiuto su 16 volontari sani che per 5 giorni sono stati dotati di protesi che impedivano loro l’uso della mano e delle dita, ma che allo stesso tempo consentivano loro di provare sensazioni cinestesiche e tattili.

Di loro, 8 hanno ricevuto due volte al giorno un trattamento proprio-tattile che determinava una sensazione simile a quella che si prova durante i movimenti reali generati da minivibratori posizionati sulle dita e sui polsi; i restanti 8 non hanno ricevuto nessun trattamento.

La vibrazione meccanica determina l’efficacia della riabilitazione     

Attraverso successiva valutazione con fMRI si è riscontrato che nei pazienti che avevano ricevuto il trattamento citato la rete sensomotoria era preservata, mentre nei soggetti che non avevano ricevuto il trattamento la rete sensomotoria risultava sensibilmente alterata.

Tale risultato suggerisce che un trattamento propriocettivo durante la fase di immobilizzazione degli arti possa avere un effetto fortemente rilevante ai fini di una efficace riabilitazione.

Ancora una volta un bellissimo esempio su come un “inganno sensoriale” viene interpretato come reale dal nostro cervello, tutto a vantaggio di un più efficace piano terapeutico e riabilitativo.

Questa cervicalgia da un punto di vista Posturologico

Torniamo a Linda e alla sua “cervicalgia”: alla fine della valutazione abbiamo impostato un lavoro molto semplice.

1. Lavoriamo con degli esercizi per il rilassamento del sistema visivo. Durante la seduta ho avuto modo di testare quanto la sua entrata visiva vada ad influire non solo sulla tensione dei muscoli cervicali, ma di tutta la schiena.
2. Successivamente, le ho insegnato alcuni esercizi per i piedi utilizzando una semplice pallina da tennis.
3. Introdotto l’utilizzo della vibrazione meccanica (sfruttando gli stessi principi contenuti nello studio) per riqualificare la sensibilità di una vecchia cicatrice per un intervento al basso ventre, cosa che ha modificato da subito la tensione dei muscoli cervicali.
4. Le ho consigliato quindici minuti di attività motoria aspecifica, e qui le ho suggerito di chiedere aiuto ad un trainer che a Vicenza lavora molto bene (ricordandoci di essere multidisciplinari).
5. Le ho consigliato di contattare uno specialista che ci dia una mano a risolvere il problema di stitichezza che ha da oltre 20 anni.  Per darle una mano da questo punto di vista, abbiamo iniziato anche a lavorare sulla respirazione (Metodo Guillarme), dal quale otterrà immediatamente grande benefici e che potrebbe ridarle nel lungo periodo delle funzioni da anni dimenticate.

Durante tutta la durata della seduta non le ho MAI toccato il collo. Ricordo che un’illusione sensoriale è una verità assoluta per il cervello, quindi conto di liberare quel distretto usando uno stimolo che mi normalizzi la tensione dei muscoli.

Tra tre settimane la rivedo e se lei è stata brava a far tutto sono sicuro che della sua cervicalgia ce ne siamo dimenticati tutti e due (sintomo) e iniziamo a prenderci davvero cura di Linda.

Lo studio citato:

R. Roll, A. Kavounoudias, F. Albert, R. Legré, A. Gay, B. Fabre, J.P. Roll,
Illusory movements prevent cortical disruption caused by immobilization
NeuroImage,
Volume 62, Issue 1,
2012,
Pages 510-519,
ISSN 1053-8119

L'articolo Cervicalgia e Propriocezione: una strategia Posturologica su un caso reale proviene da Andrea Meneguzzo.

Si respira amarezza e tristezza leggendo questo articolo, accusato di essere rimasto solo per soldi, lui al contrario ritiene di aver dato tutto al calcio, di aver addirittura sacrificato il suo corpo per il calcio.

Mi sento di fare un ragionamento al riguardo.

Ma un atleta deve distruggersi per poter dire di aver dato tutto per il suo sport?
E nel caso di specie, Santon può dire di aver dato davvero tutto?

I limiti fisici dello sportivo

Non più tardi di qualche giorno fa un super campione dello sport come Roger Federer ha dato l’addio al tennis con un’ultima spettacolare partita a Londra in un doppio con l’amico e rivale di sempre, Rafa Nadal. Certo, l’usura con il tempo si paga ma è stato proprio Federer a dichiarare “Conosco il mio corpo, capacità e limiti, e il messaggio del mio corpo per me ultimamente è stato chiaro, ho 41 anni”.

Quello che si evidenzia nell’articolo su Santon è tutt’altro: su di lui il male non è più solo fisico e dovuto al normale deterioramento dettato dagli sforzi fisici durati anni, ma anche interiore, e lo costringe al ritiro perché è sempre a rischio infortunio e non si diverte più.

Le “urgenze” della salute sono le cose più importanti?

Negli anni ho avuto la fortuna di lavorare con diversi campioni dello sport e mi son reso conto che i più longevi ed in salute hanno saputo accerchiarsi di uno staff che non lavorava solo ed esclusivamente sulle urgenze date dagli infortuni, ma che sapeva valutare e gestire nel complesso gli aspetti importanti della loro salute.

E allora torniamo alla domanda fatta sopra: Santon può dire di aver dato davvero tutto per il suo sport?

Azzardo, con il massimo rispetto: Santon non ha dato tutto per il suo sport, perché non ha potuto dare tutto, è stato costretto ad un ritiro anticipato perché i medici e i terapisti che nel corso degli anni si sono occupati di lui si forse sono concentrati esclusivamente sul problema ginocchia, dove si verificava l’infortunio e da dove scaturiva il sintomo. La metto in ipotetico, perchè ovviamente non posso sapere la realtà, ma in base alla mia esperienza e vedendo i risultati di un approccio posturologico su persone date per “spacciate”….

Avevamo già parlato in questo post di come mai i campioni spesso faticano a tornare dopo un infortunio.

Visione terapeutica Posturologica

Credo che per poter seguire un atleta in maniera efficace e permettergli di avere una lunga carriera sportiva bisogna avere una visione terapeutica che prevede una lettura non ristretta, ma chiara e completa del paziente.

E spesso in Italia non è così, basti pensare che nel calcio la preparazione per un team di 25-30 persone è tutt’altro che personalizzata (come invece avviene nell’atletica leggera o in altre discipline dove il rapporto terapista-atleta è molto più intenso e l’azione su misura).

E a tal fine è utile che l’atleta abbia a disposizione uno staff di terapisti che si prenda cura di lui a 360°, senza fossilizzarsi necessariamente ed esclusivamente sul sintomo e sul tentativo di eliminarlo, rischiando in tal modo di tralasciare a monte aspetti ben più rilevanti (come ad esempio la postura o la propriocezione), determinanti in primis lo stato di malessere generale del paziente.

L'articolo Davide Santon si ritira a 33 anni, colpa degli infortuni? proviene da Andrea Meneguzzo.

In questo articolo volevo ragionare su un aspetto che riscontro spesso nel rapporto docente-tirocinante. Questo mio pensiero arriva dopo i tirocini degli ultimi tre mesi nel mio studio, e in questo caso parliamo di Posturologia. Come tutti gli anni dal 2013 a questa parte, infatti, nei mesi di luglio, agosto e settembre mi dedico al tirocinio pratico di allievi provenienti dai vari master (Italiani e Stranieri, dell’Università di Bologna o di corsi privati che tengo in Italia e all’estero, quasi sempre a fianco del Dott. Alfredo Marino).

La domanda interessante è questa:

Che cosa si aspetta un tirocinante dal ciclo di formazione o dal metodo che sta imparando?

Cercherò di esprimermi senza polemica, ma quello che vedo io è che la maggior parte dei tirocinanti vorrebbero la certezza matematica che quello che stanno facendo li porti ad un risultato sicuro e garantito. La sensazione che ho è che desiderano “ottenere una bacchetta magica” che permetta di ricevere il paziente, dargli la soluzione senza dover pensare a come strutturare la terapia e infine incassare il denaro.

Le domande che ricevo di continuo, durante il tirocinio, mentre lavoro sui pazienti, sono: è scientifico? Risolve sicuramente il problema? Funziona con tutti? Ed entrano sempre nei casi più specifici e peculiari che siano mai successi portandoli come esempio rappresentativo del tutto.

Questo modo di pensare, però, diventa il primo grande limite nel momento in cui ci si affaccia ad un nuovo piano di studi e, ancor di più, se l’intenzione del tirocinante è quella di “migliorare” (e quindi bisogna essere disposti a modificare) la propria routine professionale.

Pur vedendo i risultati, evidenti, di altri professionisti, molti tirocinanti (non tutti, per carità) non si sentono in grado di provare una strada “nuova” e abbandonano la possibilità di integrare nuove conoscenze con la solita scusa, cioè, QUELLA METODOLOGIA FUNZIONA PERCHÉ LO FATE VOI.

Ed è proprio questo il punto sulla quale voglio riflettere…

È vero, la posturologia funziona perché la facciamo “noi” ma non perché più bravi o dotati. La verità è che decidiamo di avere una visione terapeutica che prevede una lettura non ristretta, ma chiara e completa del paziente. Il discorso vale non per noi ma anche per colleghi che insegnano in altri campi, come ad esempio l’osteopatia.

Quindi, tornando al titolo del post, me ne sono uscito con:

Alcuni consigli che darei a me stesso se fossi un tirocinante in Posturologia oggi:

1- Il consiglio più utile per un tirocinante: prova a comprendere davvero su quali basi si fonda la tecnica che stai apprendendo e inizia a vedere ogni paziente con quelle regole.

2- Impara a guardare il tuo paziente come se non avesse sintomi. Esempio: vedo per la prima volta un paziente con un dolore ad una caviglia. Per prima cosa dimenticare il dolore alla caviglia e vedere il paziente secondo le nuove regole.

3- Non cercare “la manipolazione specifica” o “l’esercizio specifico”, bensì ricordati del principio tecnico di ogni tipo di manipolazione del metodo (che poi va adattato al paziente).

4 – (Bonus) Non aver paura di sbagliare! Anche se non conosci ancora la tecnica, bisogna provare all’inizio, senza paura. Ricordati che hai a disposizione dei professionisti proprio per questo, ed io personalmente, desidero con tutto il mio ardore che tu possa apprendere e diffondere al meglio questo protocollo posturologico in cui credo. L’errore più grande che puoi fare ad un tirocinio è non provare perché hai paura di sbagliare.

I prossimi punti sono di approccio “mentale”, saranno pubblicati in un prossimo post…. e ringraziandovi della lettura vi saluto dalla Spagna mentre concludo un ciclo di formazione ad alcuni corsisti.

L'articolo Tre consigli per terapisti che vogliono apprendere nuove metodologie di lavoro proviene da Andrea Meneguzzo.

Domenica scorsa, durante alcune prove per il MotoGP d’Indonesia, Marc Marquez è caduto dalla moto in maniera plateale: in seguito a questo fatto è stato reso non idoneo per l’evento motoristico che si sarebbe svolto nel pomeriggio.

In questo articolo vorrei sollevare un punto di vista che non è ancora emerso nella stampa “ufficiale”: quello Posturologico, in ambito di “percezione-azione”.

A cosa sono dovute le cadute di Marquez?

Partiamo dagli effetti della caduta: il referto dei medici parla di trauma cranico. Da qui si è aperto un acceso dibattito sul perché Marc Marquez sia caduto.

La prima ipotesi è di tipo meccanico: alcuni addetti ai lavori hanno parlato di un telaio nuovo su copertoni non adeguati al tipo di telaio costruito da Honda. La seconda ipotesi sentita e diffusa tra gli appassionati dello sport, è che Marc Marquez cerchi di superare, con il suo stile di guida, un limite troppo pericoloso, che lo ha portato troppe volte a contatto con l’asfalto.

La mia ipotesi: un problema di percezione

Infine c’è il punto di vista di cui mi occupo io: è un pensiero un po’ laterale rispetto a quelli che sono i normali spunti presi in considerazione e appena citati.

Il riferimento è al fatto che dopo la caduta di Marquez, gli si è ripresentata una sintomatologia particolare classica dei disturbi percettivi che è la diplopia: in questo momento Marc ci vede doppio. Ed era proprio per questo stesso motivo che la sua precedente stagione si era interrotta. 

Parto dalle parole di Valentino Rossi che diceva: “dopo una caduta importante tu non sei più quello di prima”; noi che studiamo propriocezione lo sappiamo bene, e sappiamo bene il perché tu non sia più quello di prima: tutti i tuoi riferimenti che fanno capo alla propriocezione vengono meno.

Bisogna saper riconoscere sintomatologie riconducibili a un deficit percettivo, e conoscendo quella che è la storia o meglio il curriculum di cadute di Marc Marquez, possiamo dire che la diplopia non può essere altro che un disturbo di tipo percettivo, quindi non una vera diplopia “meccanica”, ma una diplopia percettiva.

Mi spiego: il problema non sta negli occhi. Il problema è che il cervello non è più in grado di riconoscere la posizione degli occhi nello spazio, e quindi non riesce più a ricoprire la sua funzione fisiologica.

Chiacchierando con i colleghi, già dopo il primo gravissimo infortunio al braccio, eravamo arrivati alla conclusione che molto probabilmente questo poteva essere l’inizio della sua fine, non tanto perché Marc Marquez non sappia reagire a questi traumi o il talento sia venuto meno, ma semplicemente perché l’immagine predittiva che il cervello di Marc ha, non è più conforme a ciò che poi il suo corpo mette in opera. Questo conflitto, nel caso di Marquez, si è trasformato in un numero infinito di cadute, ricondotte dai più alla sua continua ricerca di superare il limite, ma in un contesto di percezione azione sono assolutamente prevedibili.

Le soluzioni per aiutare Marquez

Sarebbe sicuramente un caso stimolante.

Confesso che sarei veramente curioso di vedere quanti parametri legati alla propriocezione sarebbero da trattare e con quale stimolo, Marquez, tenderebbe a normalizzare la sua condizione decisamente perturbata.

Utilizzare entrata orale e visiva, per la diplopia, potrebbe essere la cosa più semplice ma non prima di aver risolto le disfunzioni sui riflessi posturali – vera base per la competenza motoria- create dai vari traumi e interventi chirurgici. Prima mossa: trattamento propriocettivo manuale!

L'articolo Marc Marquez, problema di diplopia, ovvero “vederci doppio” proviene da Andrea Meneguzzo.

Ma da dove nasce un infortunio di questo tipo?

Dal punto di vista posturologico è interessante fare delle considerazioni: quando ci mettiamo in moto, qualsiasi azione sia, il nostro cervello ha già una copia dell’azione che stiamo andando a compiere. Nella norma, azione compiuta e azione predetta sono esattamente sovrapponibili e quindi il risultato ottenuto è corretto. Questo è un processo molto complesso ma il nostro cervello è “architetto” in modo tale da riuscire ad elaborare una miriade di dati in frazioni di secondo.

Gli sportivi sono un perfetto esempio di come il sistema predittivo funzioni anche in modalità molto complesse di esecuzione motoria. Ma ci sono dei casi in cui azione motoria eseguita e copia predittiva non sono perfettamente sovrapponibili, l’una non è conforme all’altra.

In questo caso siamo di fronte ad un disturbo della propriocezione e il motivo di questo disturbo può nascere da un conflitto sensoriale.

Ed è proprio a causa di questo conflitto sensoriale che la struttura muscolo-scheletrica si espone a rischio infortuni. La predisposizione di leonardo Spinazzola pare ben nota.

Qualche mese fa ho letto un articolo proprio su questo giocatore e su come sembrava aver trovato la soluzione.

https://gianlucadimarzio.com/it/dentista-spinazzola-dottor-puzzilli-bite-denti

In questo caso il tentativo di porre rimedio è stato di tipo “meccanico”.  Con un byte si riesce a creare una buona simmetria muscolare ma con una tensione generale troppo alta.

Il beneficio di una soluzione del genere è circoscritta nel tempo, in genere per 6-12 mesi.

La bocca è un’ottima via per inviare messaggi sensoriali al cervello ma sensorialità e propriocezione amano ricevere stimoli di bassa intensità e molto precisi, al contrario di ciò che fa un byte.

A breve sapremo di più sulla gravità dell’infortunio.
Questo è un caso ancora più delicato rispetto a quello di Zaniolo sul quale ho scritto più articoli.

L’infortunio di Spinazzola, come recuperare

Nel caso di Spinazzola stiamo parlando di un soggetto con muscolatura “delicata e corta” sul quale non si può più pensare di utilizzare il rinforzo come unico metodo di recupero ma bisogna prevedere la riduzione del tono muscolare di base. E non parlo di allungamento perché allungare certi tipi di muscolatura è tutt’altro che semplice.

Incrociamo le dita per lui, per il suo futuro e per la Nazionale; e buon lavoro all’equipe che lo seguirà!

L'articolo Infortunio Spinazzola: da dove nasce una così grande predisposizione? proviene da Andrea Meneguzzo.